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廈門:醫保部門與公安機關聯手守護百姓“救命錢”-新華網
(記者 林澤貴) 近日,廈門醫保部門與廈門公安機關共同簽署《醫?;饏f同監管合作備忘錄》,進一步深化醫保部門與公安機關的協同監管長效機制,加大對欺詐騙保行為的懲處力度。
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廈門:醫保部門與公安機關聯手守護百姓“救命錢”

2021-04-08 10:56:51 來源: 福建日報

  近日,廈門醫保部門與廈門公安機關共同簽署《醫?;饏f同監管合作備忘錄》,進一步深化醫保部門與公安機關的協同監管長效機制,加大對欺詐騙保行為的懲處力度。

  醫療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,但由于醫療保障基金使用主體多、鏈條長、風險點多、監管難度大,欺詐騙保問題持續高發頻發。據廈門市醫保局副局長蔣更生介紹,2017年以來,廈門醫保部門會同公安機關破獲了13起醫保欺詐騙保案件,節約和挽回醫?;饠祪|元。

  2020年,廈門醫保通過體制、科技、合作、溝通機制四大創新,構建基金監管模式,建立了醫保專家庫和社會監督員兩大智庫,逐步實現1000余名專家在線實時互動,智慧醫保平臺實時提醒2700萬次,線上線下審核相結合,將違規苗頭遏制在費用發生之前。

  接下來,兩部門將深入推進信息共享、聯動監管,健全溝通協作機制,建立日常聯絡機制,聯動配合查辦案件,通過醫?;藢I與公安刑偵手段相結合,做實做細案件證據鏈,有效提升欺詐騙保案件查辦質量和效率。同時,還將規范案件移送流程,做好詐騙醫?;鹁€索移送和受理立案工作。

  當天,廈門市醫保局還舉行《醫療保障基金使用監督管理條例》宣傳培訓會議暨基金監管宣傳月啟動儀式。從4月1日起,廈門在全市范圍內開展為期1個月的集中宣傳培訓,面向醫保經辦機構、全市定點醫藥機構、參保人,分級分類開展4場定點醫藥機構負責人集中培訓,8場“法制進社區”普法宣傳活動,多批次參觀醫保反欺詐宣傳教育展廳及曝光典型案例等活動,構建以信用為基礎的新型醫保監管機制,共同守護基金安全。(記者 林澤貴)?

[責任編輯:連雨欣]
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